Sondas de gastrostomia endoscópica percutânea (PEG)
Uma sonda de gastrostomia endoscópica percutânea (sonda PEG) é uma sonda que atravessa a pele e o músculo até ao estômago. A abertura na pele pode ser designada por estoma, local de inserção ou trajeto. A sonda é utilizada para administração de alimentos, líquidos, medicamentos ou para fazer descompressão. Uma sonda PEG pode ser o primeiro tipo de sonda usado para alguém que precisa de alimentação por sonda.
As sondas PEG são sondas longas. Têm um pequeno amortecedor que se encontra dentro do estômago e um disco que se encontra na parte exterior do corpo. Isto ajuda a manter a sonda no lugar.
Qual é o aspeto de uma sonda PEG?
A sonda PEG tem duas portas:
A porta de medicamentos é utilizada para administrar medicamentos. Esta vai diretamente para o estômago. A porta tem uma tampa que deve ser mantida fechada quando não estiver a ser utilizada.
A porta gástrica (G) é introduzida diretamente no estômago para a administração de nutrição/alimentação, líquidos ou para fazer descompressão. Por vezes, existe ar em excesso no estômago e a porta de alimentação pode ajudar a eliminar esse ar em excesso. A isto chama-se descompressão. Fale com a sua equipa médica sobre como e quando fazer este procedimento. A porta tem uma tampa que deve ser mantida fechada quando não estiver a ser utilizada.
A sonda PEG é utilizada para alimentar alguém que não consegue ingerir toda a sua alimentação por via oral. A nutrição/alimentação é colocada diretamente no estômago.
A sua equipa médica irá dizer-lhe os motivos por que precisa de uma sonda de alimentação.
Como é colocada uma sonda PEG?
A sonda é colocada através da pele até ao estômago através de uma operação. Pode saber mais sobre isto na secção de procedimentos da Sonda PEG.
Que materiais são necessários?
Receberá todos os materiais e nutrição/alimentação para as refeições de que necessita em casa. Os materiais ser-lhe-ão enviados de forma rotineira e ser-lhe-á dito como os encomendar. Um assistente social irá ajudar a que estes materiais sejam entregues em sua casa.
Encontre um local para armazenar os materiais onde possam ser mantidos seguros, limpos e de fácil acesso. Pode deitar fora os materiais usados no lixo doméstico.
Siga sempre as instruções para utilizar os seus materiais para evitar problemas como as infeções. As infeções podem causar diarreia e vómitos.
Alguns dos materiais podem incluir:
- Seringas
- Bomba de alimentação
Estes materiais irão ligar/conectar-se à sonda para administrar nutrição/alimentação, fluidos ou medicamentos.
Existem muitas fórmulas ou opções de alimentação para alimentação por sonda. A sua equipa médica irá escolher o que é melhor para si. Um nutricionista irá trabalhar consigo para fazer um plano alimentar antes de sair do hospital. A sua equipa médica deve ajudá-lo a encontrar um horário/plano de alimentação que se adeque melhor à sua rotina familiar. Isto pode mudar à medida que as suas necessidades mudam.
Eis algumas formas comuns de realizar a alimentação com a sua sonda PEG:
- Alimentação em bolus: Também é denominada alimentação “intermitente”. É quando uma determinada quantidade de nutrição/alimentação é administrada através da sonda ao longo de um curto período de tempo, geralmente cerca de 20 minutos. Desloca-se pela sonda utilizando a gravidade com uma seringa ou uma bomba elétrica.
- Alimentação contínua: É aqui que a sua nutrição/alimentação é administrada ao longo de algumas horas. Este método de alimentação usa frequentemente uma bomba eletrónica que faz a administração da nutrição/alimentação pela sonda. As alimentações podem ser realizadas durante o dia ou durante a noite.
- Alimentação combinada: Utiliza ambos os métodos. É comum receber alimentações em bolus durante o dia e alimentações contínuas durante a noite.
Por vezes, pode precisar de água adicional para satisfazer as necessidades diárias de líquidos. Tal como as pessoas bebem algo durante a refeição, também irá precisar de um pouco de água adicional juntamente com a sua nutrição/alimentação. A isto chama-se “água extra livre”. A sua equipa médica ou nutricionista dir-lhe-á a quantidade de água extra livre de que precisa. Muitas vezes é dada água adicional após medicamentos, ou entre ou após refeições.
Receberá formação sobre o que fazer exatamente antes de ir para casa. Também receberá informações para levar para casa caso se esqueça de alguma coisa. A sua equipa médica deve dizer-lhe quem deve contactar para esclarecer quaisquer dúvidas ou preocupações.
Quando é que a sonda é substituída?
A sonda pode permanecer no local durante muitos meses, dependendo do tipo de sonda PEG utilizada. Quando chegar o momento de substituir a sonda, este pode ser substituído pelo mesmo tipo de sonda ou por um tipo diferente. A nova sonda é inserida através do mesmo local de abertura. Pergunte à sua equipa médica sobre as suas opções.
Vídeos
Manutenção da sonda PEG MIC* e cuidados com o estoma
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