Perguntas frequentes

Os alimentos, líquidos e medicamentos esmagados são administrados através da sonda e para o estômago através da porta de alimentação e medicação. Quando não estiver a ser utilizada, a porta deve ser tapada com a tampa anexada. Uma válvula anti-refluxo no interior ajuda a impedir que o conteúdo do estômago saia da sonda. A válvula é aberta quando está a ser utilizada.

As sondas de baixo perfil G necessitam de um conjunto de extensão para abrir as válvulas para administrar alimentação, líquidos e medicamentos.

O balão deve ser cheio com água destilada ou esterilizada. A solução salina e a água da torneira não são recomendadas, pois podem danificar o balão. O ar também não é recomendado para insuflação. O volume do balão deve ser verificado semanalmente e deve ser adicionada água adicional se a quantidade no balão for inferior à prescrita pela equipa médica. Um balão com volume insuficiente pode fazer com que a sonda se solte. Verifique as IFU quanto aos volumes de enchimento recomendados, uma vez que estes variam de acordo com o tamanho da sonda.

ATENÇÃO: TENHA CUIDADO AO ENCHER OU REMOVER ÁGUA DO BALÃO. CERTIFIQUE-SE DE QUE ESTABILIZA A SONDA DE ALIMENTAÇÃO NO ESTOMA, UMA VEZ QUE PODE SER FACILMENTE PUXADO OU CAIR QUANDO O BALÃO É ESVAZIADO.

Uma pequena seringa com uma ponta minúscula está incluída no kit de sonda G para encher ou esvaziar o balão e para substituir a sonda. Esta seringa conecta-se apenas à porta do balão da sonda. É utilizada uma seringa maior com um cateter ou ponta ENFit para se ligar/conectar aos conjuntos de extensão.

1. Lave as mãos com água e sabão e, em seguida, seque antes de tocar na sonda.
2. Mantenha a pele limpa e seca. As bactérias adoram locais quentes e húmidos que podem causar uma infeção.
3. Limpe suavemente a pele em redor do estoma utilizando sabão e água morna utilizando aplicadores com ponta de algodão ou um pano macio. Em seguida, enxagúe e seque bem. Evite esfregar o local e utilizar produtos de limpeza especiais. Isto pode causar vermelhidão ou dor na pele.
4. Utilize um penso se houver alguma drenagem. Mude-a se estiver molhada ou suja.
5. Todos os dias, observe a sonda para se certificar de que está saudável.
6. Rode suavemente a sonda uma vez por dia. Rode o anel de fixação 360° mais um quarto de volta. Isto evitará que a sonda cole na pele. Não rode as sondas jejunais, uma vez que se estendem para o jejuno e a rotação pode fazer com que se movam para fora do lugar.
7. Limpe cuidadosamente a sonda com um aplicador com ponta de algodão ou um pano macio.
8. Mantenha o balão e as portas de alimentação limpos e livres de quaisquer detritos. Atenção: Não empurre aplicadores com ponta de algodão ou outros objetos estranhos através da válvula da porta de alimentação, pois isso pode fazer com que a válvula rasgue e exista uma fuga.
9. Mantenha a sonda segura para não agitar, puxar ou inclinar.
10. Lave a sonda de alimentação com água a cada 4-6 horas durante a alimentação contínua, antes e após cada alimentação em bolus. Se a sonda não estiver a ser utilizada, lave pelo menos a cada 8 horas.

Antes de alimentar, verifique a sonda G para se certificar de que não está entupida ou que se moveu para fora do estômago. Pode fazê-lo extraindo 5-10 ml de ar para uma seringa. Coloque um estetoscópio no lado esquerdo do abdómen imediatamente acima da cintura. Injete o ar na porta de alimentação do conjunto de extensão e ouça o estômago a “roncar”. Tente novamente se não ouvir o som. Se mesmo assim não o ouvir, não dê/administre nada através da sonda. Contacte a sua equipa médica.

Outra forma de verificar a colocação da sonda é ligar/conectar o conjunto de extensão à sonda de alimentação. Em seguida, fixe uma seringa com 10 ml de água à porta de alimentação do conjunto de extensão. Puxe o êmbolo para trás. Quando o conteúdo do estômago aparece na sonda, lave a sonda com água.

Verifique se existem fugas em redor do estoma. Se achar que a sonda de alimentação se deslocou, pare de alimentar e contacte a sua equipa médica.

Existem sistemas de descompressão entérica fechados que se destinam a permitir que seja removido gás extra do estômago (distensão/inchaço gástrico). Também previne a perda de fórmula/nutrição/alimentação, medicamentos e conteúdo no estômago. Durante a ventilação, qualquer fórmula/nutrição/alimentação que seja colocada no saco de descompressão e tubagem tem de ser alimentada por gravidade para o doente. O regulador de fluxo ajuda a controlar a velocidade a que a fórmula/nutrição/alimentação é fornecida ao doente. O sistema de descompressão pode ser utilizado com recém-nascidos, crianças e doentes adultos. Para obter detalhes sobre como utilizar um sistema de descompressão, consulte o guia de cuidados do doente ou o vídeo.

É melhor utilizar medicamentos líquidos, já que os comprimidos obstruem frequentemente a sonda. Se não estiver disponível uma forma líquida do medicamento, utilize um triturador de comprimidos para produzir um pó. Em seguida, misture o pó com água antes de o colocar através da sonda. Verifique com o farmacêutico se não há problema em esmagar o comprimido. O medicamento não deve ser misturado com a fórmula, uma vez que podem endurecer e causar uma obstrução na sonda. Nunca esmague o medicamento com revestimento entérico.

Lave sempre a sonda com água antes e entre cada medicamento. Isto porque alguns medicamentos podem reagir uns com os outros. A lavagem da sonda evita o entupimento.

A fuga pode ocorrer por diversas razões:

• Pode estar a alimentar demasiado rápido ou a alimentar um volume demasiado grande. Consulte sempre a sua equipa médica antes de fazer quaisquer alterações ao seu plano alimentar.
• O seu balão pode não ter água suficiente. As verificações semanais do volume do balão podem ajudar a garantir que tem a quantidade correta. O seu balão pode apresentar fugas se verificar que o volume de líquido está frequentemente abaixo da quantidade prescrita. Se o balão apresentar uma fuga, a sonda terá de ser substituída.
• O comprimento da sonda pode ser demasiado longo. A sua equipa médica pode ajudá-lo a obter a sonda de comprimento correto.
• A sonda pode não estar estável, o que pode fazer com que se agite ou puxe. Fale com a sua equipa médica sobre formas de ajudar com isto.

ATENÇÃO: TENHA CUIDADO AO ENCHER OU REMOVER ÁGUA DO BALÃO. A SONDA DE ALIMENTAÇÃO PODE CAIR ou SER RETIRADA FACILMENTE.

Se suspeitar de uma fuga gástrica:

• Limpe e seque suavemente o local. Após 30 minutos, verifique o local para ver se existe alguma fuga nova. Esta é uma forma que irá informá-lo se existe realmente uma fuga gástrica e não apenas um derrame de uma alimentação anterior ou verificação da sonda. Se houver realmente uma fuga gástrica e a pele estiver intacta, pode perguntar à sua equipa médica se deve aplicar um protetor cutâneo ou barreira à humidade, como uma pomada de óxido de zinco. Notifique a equipa médica se a vermelhidão da pele estiver a mais de 1 cm do estoma ou se houver dor, inchaço ou remoção da pele.

A sonda G de comprimento padrão é utilizada para administrar nutrição/alimentação, líquidos e medicação no estômago. Também pode ser usada para eliminar ar em excesso ou conteúdo gástrico.

A sonda G de comprimento padrão é feita de silicone. Tem um balão no interior que impede a sonda de sair do estômago. Também tem um anel ou disco no exterior que fica suavemente sobre a pele, que impede a sonda de se mover. A sonda deve ser tapada quando não estiver a ser utilizada.

A sonda GJ é usada para administrar nutrição/alimentação, líquidos e medicamentos no intestino delgado (o jejuno faz parte do intestino delgado). A sonda atravessa o estômago e vai até dentro do jejuno. A porta de alimentação jejunal é utilizada para dar alimentação e medicamentos. A sonda GJ é feita de silicone.

Esta sonda também pode ser usada para descompressão, que é uma forma de eliminar o ar em excesso no estômago. A porta gástrica é usada para descompressão ou medicamento (apenas se aconselhada pela sua equipa médica).

As sondas GJ de comprimento padrão têm um anel ou disco no exterior que assenta suavemente na pele, o que impede a sonda de se mover. A sonda deve ser tapada quando não estiver a ser utilizada.

As sondas de baixo perfil GJ necessitam de um conjunto de extensão para abrir as válvulas para poder administrar alimentação, líquidos e medicamentos.

A sonda J é usada para administrar nutrição/alimentação, líquidos e medicamentos no intestino delgado (o jejuno faz parte do intestino delgado). A sonda atravessa o estômago e vai até dentro do jejuno. A porta de alimentação jejunal é utilizada para dar alimentação e medicamentos.

A sonda J é feita de silicone. As sondas J de comprimento padrão têm um anel ou disco no exterior que assenta suavemente na pele, o que impede a sonda de se mover. A sonda deve ser tapada quando não estiver a ser utilizada.

As sondas J de baixo perfil necessitam de um conjunto de extensão para abrir as válvulas para poder administrar alimentação, líquidos e medicamentos.

Assim que o local estiver cicatrizado, a maioria das pessoas pode tomar banho ou tomar duche. Fale com a sua equipa médica sobre quando deve começar a tomar banho e a tomar duche.

Verifique sempre se a tampa da sonda está bem fechada ou se a sonda está pinçada.

É importante irrigar a sonda antes e após cada utilização. A sonda também deve ser lavada a cada 4 horas, mesmo durante as refeições. Eis alguns motivos para a lavagem:

• Ajuda a empurrar todos os alimentos ou medicamentos através da sonda.
• Impede o entupimento da sonda. Por vezes, a quantidade de água utilizada para lavar pode ser menor ou maior.

É importante verificar se a sonda está sempre no lugar certo antes de a utilizar. Isto pode ser feito desenhando uma marca de caneta na sonda no ponto em que entra no nariz. Isto facilitará a verificação se a sonda se tiver deslocado para fora do lugar. Alguém irá ensiná-lo a fazer isto e a cuidar da sonda.

Se lhe disseram que pode mudar a sonda em casa, ser-lhe-á ensinado a fazê-lo. É mais fácil fazê-lo em frente ao espelho.