Sonda gastrojejunais (GJ)

Existem dois tipos de sondas GJ:

Sonda de comprimento padrão:

É, por vezes, chamada “pêndulo”, porque fica pendurada fora da pele perto do estômago.  Existe um pequeno disco de plástico que fica encostado à pele e ajuda a manter a sonda no lugar.

Sonda de baixo perfil

Esta sonda é frequentemente designada por “botão”.  A sonda de baixo perfil é curta e medida de forma a ficar junto à pele, ficando menos visível do que sondas de comprimento padrão. A maior parte da sonda estará dentro do corpo e não pode ser vista.

A sonda GJ tem o mesmo aspeto que uma sonda G, mas é constituída por duas sondas. Uma sonda está dentro da outra sonda. A primeira parte da sonda vai para o estômago e chama-se parte gástrica da sonda. Os orifícios na parte gástrica da sonda permitem a administração de medicamentos, descompressão ou alimentação para o estômago conforme necessário, se tal for indicado pela sua equipa médica. A outra parte da sonda vai do estômago para o jejuno. Os orifícios na extremidade da sonda permitem que a alimentação contorne o estômago e vá diretamente para o jejuno.  

A sonda GJ é mantida em posição através de um pequeno balão ou de um amortecedor. Se existir um balão, este é insuflado com uma pequena quantidade de água assim que a sonda estiver na posição correta. 

A sonda GJ tem três portas na extremidade e todas estão identificadas. 

• A porta gástrica (G) comunica diretamente com o estômago para administração de medicamentos ou para descompressão. Por vezes, existe ar em excesso no estômago e a porta G pode ajudar a eliminar o ar em excesso. A isto chama-se descompressão. Fale com a sua equipa médica sobre como e quando fazer este procedimento. A porta tem uma tampa que deve ser mantida fechada quando não estiver a ser utilizada.
• A  porta jejunal (J) passa pelo estômago e entra no jejuno. O jejuno é uma parte do intestino delgado. Nutrição/alimentação, fluidos ou medicamentos podem entrar pela porta J. Isto pode ajudar a prevenir o refluxo.  A porta tem uma tampa que deve ser mantida fechada quando não estiver a ser utilizada.
• A porta do balão é utilizada para insuflar o balão para fixar a sonda no respetivo lugar. Um pequeno balão cheio de água mantém a sonda GJ no lugar dentro do estômago. A água tem de ser inspecionada uma vez por semana. Para tal, é conectada uma seringa na porta do balão do dispositivo. Esta é então utilizada para remover a água antes de a substituir. Ser-lhe-á ensinado como fazê-lo antes de ir para casa. 

Fale com a sua equipa médica sobre que porta é melhor para as suas necessidades. Alguns medicamentos só podem entrar no estômago. A sua equipa médica irá ensiná-lo/a a utilizar a sonda.

Receberá todos os materiais e nutrição/alimentação para as refeições de que necessita em casa. Os materiais ser-lhe-ão enviados de forma rotineira e ser-lhe-á dito como os encomendar. Um assistente social irá ajudar a que estes materiais sejam entregues em sua casa. 

Encontre um local para armazenar os materiais onde possam ser mantidos seguros, limpos e de fácil acesso. Pode deitar fora os materiais usados no lixo doméstico.

Siga sempre as instruções para utilizar os seus materiais para evitar problemas como as infeções. As infeções podem causar diarreia e vómitos.

Serão necessários outros mantimentos de alimentação com a sua sonda. Isto inclui:

• Conjuntos de extensão
• Seringas
• Bomba

Estes materiais irão ligar/conectar-se à sonda de alimentação. Pode introduzir diretamente na sonda GJ de comprimento padrão. Ao utilizar uma sonda GJ de baixo perfil, é necessário ligar/conectar um conjunto de extensão para poder administrar alimentação, fluidos ou medicamentos. 

Existem 2 tipos de conjuntos de extensão:

Conjunto de extensão contínuo

Este está ligado/conectado com mais frequência à porta J da sonda GJ para alimentação contínua ao longo de algumas horas, normalmente usando uma bomba. A alimentação contínua pode ser feita durante o dia ou durante a noite. O conjunto de extensão contínua é mais frequentemente utilizado com a sonda GJ.

Conjunto de extensão em Bolus

Isto é usado para aqueles que conseguem lidar com a alimentação no estômago ou se precisarem de descomprimir o estômago. Este está ligado/conectado à porta G da sonda GJ quando é necessária uma alimentação em bólus. Uma alimentação “em bólus” é usada quando uma certa quantidade de nutrientes é administrada através da sonda durante um curto período de tempo, geralmente cerca de 20 minutos. Desloca-se pela sonda utilizando a gravidade e uma seringa. O conjunto de extensão de bólus também pode ser utilizado para administrar medicamentos.

Existem muitas fórmulas ou opções de alimentação para alimentação por sonda. A sua equipa médica irá escolher o que é melhor para si. Um nutricionista irá trabalhar consigo para fazer um plano alimentar antes de sair do hospital. A sua equipa médica deve ajudá-lo a encontrar um horário/plano de alimentação que se adeque melhor à sua rotina familiar. Isto pode mudar à medida que as suas necessidades mudam.  

Por vezes, pode precisar de água adicional para satisfazer as necessidades diárias de líquidos. Tal como as pessoas bebem algo durante a refeição, também irá precisar de um pouco de água adicional juntamente com a sua nutrição/alimentação. A isto chama-se “água extra livre”. A sua equipa médica ou nutricionista dir-lhe-á a quantidade de água extra livre de que precisa. Muitas vezes é dada água adicional após medicamentos, ou entre ou após refeições. 

Receberá formação sobre o que fazer exatamente antes de ir para casa. Também receberá informações para levar para casa caso se esqueça de alguma coisa. A sua equipa médica deve dizer-lhe quem deve contactar para esclarecer quaisquer dúvidas ou preocupações.