Sondas nasogástricas (NG)
Uma sonda nasogástrica (NG) é uma sonda macia e flexível que atravessa o nariz até ao estômago. A sonda é utilizada para administração de alimentos, líquidos, medicamentos ou para fazer descompressão.
Uma sonda NG é utilizada para alimentar alguém que não consegue ingerir toda a sua nutrição/alimentação por via oral. Os alimentos são colocados diretamente no estômago. As sondas NG são frequentemente utilizadas a curto prazo. Algumas pessoas podem comer alguns alimentos por via oral, mas podem precisar de nutrição/alimentação adicional. A sua equipa médica irá dizer-lhe os motivos por que precisa de uma sonda de alimentação.
Seguem-se algumas razões possíveis:
- AVC, doença do neurónio motor, doença de Parkinson ou uma lesão na cabeça. Isto pode fazer com que uma pessoa tenha dificuldade em engolir.
- Cancro na cabeça ou pescoço. Isto pode fazer com que a garganta fique bloqueada.
- Fibrose Quística
- Queimaduras e lesões faciais
- DPOC (uma condição pulmonar que causa dificuldade em respirar)
- Anorexia e falta de apetite
- Pessoas que estão num ventilador (habitualmente em cuidados intensivos/UCI)
- Pessoas que não estão totalmente conscientes ou que não conseguem comer de forma segura por via oral.
Se precisar de uma sonda de alimentação durante um longo período de tempo, a sua equipa médica poderá recomendar uma sonda de gastrostomia (sonda G).
Como é colocada uma sonda NG?
A sonda NG passa pelo nariz, pelo esófago (o tubo alimentar) até ao estômago. As sondas NG são geralmente colocadas pela equipa médica no hospital ou clínica enquanto o doente está acordado. É utilizado equipamento adicional para garantir que a sonda está na posição correta. Este pode ser um dispositivo de raio-X ou de colocação eletromagnética.
Algumas pessoas podem fazer alimentações NG em casa. Os enfermeiros ensinar-lhe-ão como administrar as refeições, como cuidar da sua sonda e o que fazer caso a sonda caia ou se desloque do nariz. Para saber mais sobre como as sondas NG são colocados, visite a página de procedimentos com sonda NG.
Como é que eu administro a alimentação pela sonda?
As pessoas precisam de alimentos para manter a sua saúde, ter energia, crescer e desenvolver-se. Os alimentos têm calorias, proteínas, hidratos de carbono, gordura, vitaminas, minerais e água. Uma vez que a alimentação vai directamente para o estômago, não importa o seu sabor, por isso o sabor não precisa de ser adicionado.
Algumas pessoas que têm uma sonda NG ainda conseguem comer alimentos por via oral, mas não conseguem obter todos os nutrientes necessários de que o seu corpo precisa por via oral. Utilizam a alimentação por sonda NG para nutrição/alimentação extra. No entanto, a possibilidade de comer por via oral depende da sua condição médica e do motivo para ter uma sonda NG.
Existem muitas fórmulas ou opções de alimentação para alimentação por sonda. A sua equipa médica irá escolher o que é melhor para si. Um nutricionista irá trabalhar consigo para fazer um plano alimentar antes de sair do hospital. A sua equipa médica deve ajudá-lo a encontrar um horário/plano de alimentação que se adeque melhor à sua rotina familiar. Isto pode mudar à medida que as suas necessidades mudam.
Eis algumas formas comuns de realizar a alimentação com a sua sonda NG:
- Alimentação em bolus: Isto também é chamado de alimentação “intermitente”. É quando uma determinada quantidade de nutrição/alimentação é administrada através da sonda ao longo de um curto período de tempo, geralmente cerca de 20 minutos. Desloca-se pela sonda utilizando a gravidade com uma seringa ou uma bomba elétrica.
- Alimentação contínua: É aqui que a sua nutrição/alimentação é administrada ao longo de algumas horas. Este método de alimentação usa frequentemente uma bomba eletrónica que faz a administração da nutrição/alimentação pela sonda. As alimentações podem ser realizadas durante o dia ou durante a noite.
- Alimentação combinada: Esta opção utiliza ambos os métodos. É comum receber alimentações em bolus durante o dia e alimentações contínuas durante a noite.
Por vezes, pode precisar de água adicional para satisfazer as necessidades diárias de líquidos. Tal como as pessoas bebem algo durante a refeição, também irá precisar de um pouco de água adicional juntamente com a sua nutrição/alimentação. A isto chama-se “água extra livre”. A sua equipa médica ou nutricionista dir-lhe-á a quantidade de água extra livre de que precisa. Muitas vezes é dada água adicional após medicamentos, ou entre ou após refeições.
Receberá formação sobre o que fazer exatamente antes de ir para casa. Também receberá informações para levar para casa caso se esqueça de alguma coisa. A sua equipa médica deve dizer-lhe quem deve contactar para esclarecer quaisquer dúvidas ou preocupações.
Que materiais são necessários?
Receberá todos os materiais e nutrição/alimentação para as refeições de que necessita em casa. Os materiais ser-lhe-ão enviados de forma rotineira e ser-lhe-á dito como os encomendar. Um assistente social irá ajudar a que estes materiais sejam entregues em sua casa.
Encontre um local para armazenar os materiais onde possam ser mantidos seguros, limpos e de fácil acesso. Pode deitar fora os materiais usados no lixo doméstico.
Siga sempre as instruções para utilizar os seus materiais para evitar problemas como as infeções. As infeções podem causar diarreia e vómitos.
Alguns dos materiais podem incluir:
- Seringas
- Bomba de alimentação
Estes materiais irão ligar/conectar-se à sonda de alimentação. Fale com a sua equipa médica sobre a sua nutrição e sobre um horário/plano alimentar. Ser-lhe-ão fornecidos todos os materiais e nutrição/alimentação para as refeições de que necessita em casa. Os materiais ser-lhe-ão enviados de forma rotineira e ser-lhe-á dito como os encomendar. Um assistente social irá ajudar a que estes materiais sejam entregues em sua casa.
Quando é que a sonda é substituída?
Se a sonda for necessária durante alguns meses, habitualmente a sonda é substituída todos os meses. A sonda é frequentemente substituída numa clínica ou num hospital. Por vezes, a sonda pode ser substituída em casa. Fale com a sua equipa médica sobre como e onde fazer este procedimento.
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